Терапевтическая и общая стоматология

Увеличивая зону работы, микроскоп помогает врачу найти даже самые небольшие участки поражения и обеспечить тщательную обработку и точное лечение.

Среди преимуществ — более точная диагностика, сохранение здоровых тканей зуба, раннее обнаружение вторичного кариеса и в целом лучший результат лечения.

Подробный обзор позволяет скрупулёзно удалить поражённые ткани и точно зафиксировать реставрационные материалы, что повышает прочность и долговечность реставраций.

Да: увеличение и освещение, которые даёт микроскоп, обеспечивают уровень точности, превосходящий традиционные методы лечения кариеса.

Процедура похожа на обычное лечение кариеса, но проходит с большей точностью и, возможно, с меньшим вмешательством, что обеспечивает более высокий уровень помощи.

Если пульпа ещё обратима, облегчение чаще всего наступает сразу после того, как полость очищена и зуб герметично закрыт. Остаточная чувствительность обычно проходит за несколько дней. Если пульпит необратимый, боль прекращается после лечения витальной пульпы или лечения корневых каналов — чаще всего в первые 24 часа.

Да. Боль, которая начинается сама по себе, усиливается от горячих напитков, а иногда стихает от холодной воды, — обычная картина при симптоматическом необратимом пульпите. То, что боль то появляется, то исчезает, не значит, что зуб заживает. Это значит, что нерв нестабилен и нуждается в лечении.

Зуб будет обезболен. Вы можете чувствовать вибрацию или давление, но не резкую боль. Большинству пациентов после приёма достаточно обычного обезболивающего, и через день-два они чувствуют себя как обычно.

Как правило, нет. Антибиотики не устраняют воспаление внутри зуба. Их применяют только при распространяющейся инфекции, отёке, повышенной температуре или когда полноценная стоматологическая помощь откладывается по медицинским причинам.

Часто да — особенно на передних зубах и премолярах. Молярам со сложными каналами и повторному лечению может понадобиться два визита. Мы планируем приёмы с учётом вашего графика и поездок.

Мы согласовываем лечение с вашим акушером-гинекологом. Неотложная помощь обычно безопасна во втором триместре. Рентген-исследования ограничиваем только необходимыми и тщательно подбираем анестетики.

Ранние изменения пульпы функциональные, на обычном рентген-снимке они не видны. Решение подсказывают клинические пробы и осмотр под микроскопом. При необходимости прицельная 3D-диагностика показывает детали, которые теряются на плоском снимке.

В тот же день мы ставим прочную внутреннюю культю, чтобы герметично закрыть зуб. Жевательным зубам обычно нужна накладка (онлей) или коронка, чтобы предотвратить трещины. Через несколько недель вы приходите на короткий контрольный осмотр, а дальше — обычные профилактические визиты.

Ориентир — в таблице выше. После осмотра вы получите письменный план с точными ценами и сроками.

Это план: убрать бактерии, вызывающие воспаление под дёснами, сгладить поверхности корней, чтобы налёт не закреплялся снова, и дальше поддерживать чистоту. Большинство начинает с глубокой чистки (снятие зубного камня и сглаживание поверхности корня) и контрольного осмотра через 6–8 недель. К хирургическим и регенеративным этапам переходят только те карманы, которые остаются глубокими.

Да. Тщательная чистка и хорошая домашняя гигиена позволяют остановить убыль кости и сохранить зубы устойчивыми. На ранних стадиях карманы часто возвращаются к здоровой глубине без операции.

Лучшее лечение — наименее инвазивное из тех, что действительно работают именно у вас. Для многих это СРП под контролем микроскопа плюс поддерживающая терапия. При глубоких угловых дефектах самым результативным вариантом может оказаться регенеративная операция. Мы показываем вам измерения и фотографии, чтобы решение было понятным.

Стоимость зависит от того, сколько участков затронуто и нужна ли операция или регенерация. По страховке часть работ может покрываться; без страховки мы даём понятный письменный план и можем разбить лечение на этапы. Мы покажем, где вы можете сэкономить, — например, объединив несколько сегментов в один визит.

Мы полностью обезболиваем участок. Вы будете чувствовать вибрацию и давление, но не резкую боль. После лечения день-два обычна лёгкая болезненность — с ней справляются простое обезболивающее и наши рекомендации по уходу.

Лазер помогает уменьшить количество бактерий и воспаление, но не заменяет механическую очистку. Мы рекомендуем его тогда, когда именно для ваших карманов он даёт реальную пользу.

Часто да. Многие карманы 5 мм уменьшаются до 3–4 мм при аккуратной чистке и более качественном домашнем уходе. Отдельным глубоким узким дефектам для дальнейшей стабильности нужна регенерация.

Это инфекция у верхушки корня, а не пародонтальный карман. Лечение апикального периодонтита — это, как правило, повторное лечение корневых каналов. Если каналы уже пролечены отлично, а небольшой очаг сохраняется, мы можем рассмотреть апикальную микрохирургию. Мы также проверяем дёсны вокруг этого зуба, потому что сочетанные проблемы легко принять одну за другую.

Только если глубокие карманы остаются после полноценного нехирургического лечения или если форма костного дефекта хорошо отвечает на регенерацию. Мы всегда сначала пробуем самый простой из работающих вариантов.

Да. Когда болезнь под контролем, вы можете есть, улыбаться и ухаживать за зубами как обычно. Ключ — регулярное поддерживающее лечение и домашний уход, который действительно вписывается в вашу жизнь.

Воспалённые дёсны отёчны и припухли. Когда отёк спадает, зубы могут выглядеть чуть «длиннее», но они здоровее. Если вас беспокоит рецессия, мы можем обсудить пластику мягких тканей десны.

Обычно нет. Керамические брекеты, как правило, дороже. Если ортодонтия входит в ваш долгосрочный план после того, как дёсны станут здоровыми, мы объясним варианты и сроки.

Большинство пациентов чувствуют себя комфортно уже через несколько дней. Болезненность при жевании обычно проходит за 24–48 часов, и её можно снять безрецептурным обезболивающим. Более глубокое заживление, когда восстанавливается кость вокруг корня, идёт постепенно несколько месяцев, — но есть и жить как обычно вы сможете вскоре после лечения.

Безусловно: если зуб можно полноценно восстановить, лечение корневых каналов — один из самых предсказуемых способов сохранить собственный зуб. Оно убирает инфекцию, снимает боль и избавляет от необходимости удалять зуб и ставить имплантат или мостовидный протез в будущем. В большинстве случаев сохранить созданное природой и бережнее для организма, и выгоднее в долгой перспективе.

Во время процедуры — нет: при современной местной анестезии и работе под микроскопом пациенты обычно ощущают только лёгкую вибрацию или давление. После лечения зуб и окружающие ткани могут день-два слегка побаливать — похоже на заживающий синяк. Это быстро проходит и редко мешает обычным делам.

Сначала для комфорта обезболивают участок. Под увеличением стоматолог делает небольшое отверстие, удаляет воспалённую ткань, очищает и формирует каналы, тщательно их дезинфицирует и герметично закрывает безопасным биосовместимым материалом. Затем зуб закрывают защитной пломбой, а позже часто накрывают коронкой или накладкой (онлеем) для прочности. Цель простая: спокойный, не болящий зуб, который снова работает как надо.

Это материал под цвет зуба, которым мы восстанавливаем участки, повреждённые кариесом, сколом или обычным износом. Материал приклеивается прямо к зубу, наносится небольшими слоями и засвечивается специальной лампой. Цель — вернуть зубу и прочность, и естественный вид.

Сам материал отличный, но он очень чувствителен к тому, как его ставят. Если в зону работы попадёт слюна или влага, сцепление будет слабее. Поэтому мы всегда как следует изолируем зуб (обычно коффердамом) и соблюдаем строгий протокол. При правильной работе композиты служат очень хорошо.

В среднем 5–10 лет. На участках с небольшой нагрузкой некоторые служат дольше. Срок зависит от того, насколько хорошо вы чистите зубы, как работает ваш прикус и как регулярно вы приходите на осмотры. Если понадобится ремонт, он обычно несложный.

Цена зависит от размера и расположения полости, а также от того, сколько поверхностей зуба затронуто. Иногда нужны дополнительные этапы — например, прокладка для защиты нерва или восстановление разрушенного контактного пункта. До начала лечения мы всегда выдаём письменный план, чтобы вы знали точную стоимость.

Нет. Мы используем современную местную анестезию, поэтому сама процедура безболезненна. Вы можете чувствовать вибрацию или давление наконечника, но не боль. Иногда пациенты отмечают лёгкую чувствительность день-два после приёма — особенно если пломба была глубокой, — но она обычно быстро проходит.

При хорошей полировке композиты держат цвет. За годы может появиться лёгкое окрашивание от кофе, чая или вина, но его легко убрать полировкой на приёме гигиениста.

Да, конечно. Композит отлично подходит для восстановления края переднего зуба. Мы аккуратно моделируем материал слоями, повторяя естественную эмаль. При очень крупных сколах или сильном прикусе иногда предсказуемее винир или накладка (онлей), — но мы покажем вам все варианты.

Композит бережнее: он позволяет сохранить больше собственных тканей зуба. Его можно починить, и стоит он обычно дешевле. Керамика прочнее и дольше держит блестящую поверхность, поэтому она хороший выбор для крупных реставраций. Часто решение зависит от размера проблемы и ваших целей на перспективу.

Скрежетание (бруксизм) сильно нагружает и зубы, и пломбы. Таким пациентам мы особенно тщательно выстраиваем прикус и можем порекомендовать ночную защитную каппу для защиты реставраций. Это простой способ сберечь вложения.

Да. Стоматологические композиты хорошо изучены и широко применяются во всём мире. Они не содержат металла и считаются биосовместимыми.

Большинство пломб ставят за 30–60 минут — в зависимости от размера и расположения. Крупные или несколько пломб сразу могут занять больше времени.

Да. Детям композит часто подходит лучше всего: он под цвет зуба и меньше травмирует ткани. С маленькими пациентами мы отдельно уделяем внимание комфорту и тому, как ребёнок переносит приём.

В большинстве случаев нет. Композит подбирают под цвет вашего зуба, поэтому он сливается с ним. Даже вблизи отличить сложно.

При правильной анестезии — не должно быть. Большинство пациентов чувствуют вибрацию или лёгкое давление, а не боль. После лечения кариеса глубокая пломба может день-другой давать чувствительность при накусывании; обычно это быстро проходит.

Ранние белые пятна на эмали иногда удаётся вновь уплотнить с помощью профессионального ухода и хороших ежедневных привычек. В этом и есть суть грамотной профилактики. Но как только образовалась настоящая полость, зуб сам себя не восстановит и нужна пломба.

Мы удаляем размягчённую, инфицированную часть зуба, дезинфицируем участок, фиксируем материал под цвет зуба и полируем его так, чтобы он выглядел и ощущался естественно. Если нерв воспалён или инфицирован, следующий шаг — лечение корневых каналов, чтобы убрать инфекцию, а затем герметичная реставрация.

Нет. Мы моделируем пломбу так, чтобы восстановить плотный естественный контакт: зубная нить проходит как обычно, а пища там не застревает. Это и есть признак аккуратной работы между зубами.

Да. При кариесе передних зубов мы послойно наносим материалы под цвет зуба и полируем их, подбирая оттенок и прозрачность вашей эмали. Цель — реставрация, которую не видно ни на фотографиях, ни при разговоре.

Мы покажем более щадящую технику и часто советуем мягкую щётку. При правильной изоляции и адгезии такие реставрации служат долго, даже рядом с десной.

После глубоких реставраций зуб может временно реагировать на холод или жевание. Обычно это проходит за одну-две недели. Если сохраняется дольше двух-трёх недель или будит ночью, приходите — проверим прикус и нерв.

Да. Кариес на обнажённых корнях часто встречается при рецессии десны или сухости во рту. Мы подбираем реминерализацию, поддержку слюноотделения и конструкцию реставрации так, чтобы участок оставался комфортным и лёгким в уходе.

Да. Расскажите нам своё расписание. При необходимости мы сначала снимем боль, а затем спланируем основное лечение вокруг ваших поездок, чтобы не откладывать здоровье полости рта.